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L'utilisation de médicaments et substances légaux ou non , lorsque persistante, peut être classée en tant qu'addiction, et donc comme trouble psychiatrique lié à une dépendance et à un abus substantiel. Des pathomimies , telles que le syndrome de Münchhausen , peuvent également être diagnostiquées.

Les individus souffrant de grandes perturbations vis-à-vis de leur propre identité, mémoire et conscience générale, ainsi que vis-à-vis de l'identité des autres individus, sont atteints d'un trouble de la dépersonnalisation ex. L' amnésie ou la démence représentent aussi des troubles cognitifs, qui peuvent être lié à la vieillesse. Parmi les troubles du développement survenant initialement durant l'enfance, il y a notamment les troubles du spectre autistique , le trouble oppositionnel avec provocation , le trouble des conduites et le trouble du déficit de l'attention , qui peuvent s'atténuer ou persévérer à l'âge adulte.

Des troubles de la conduite comportementale, si survenus durant l'âge adulte, peuvent être diagnostiqués en tant que troubles de la personnalité antisociale. De nombreux nouveaux types de diagnostics concernant les troubles psychiatriques sont souvent proposés.

Parmi eux, certains font l'objet de controverses entre les comités officiels des manuels diagnostiques, tel que le trouble de la personnalité masochiste , le trouble de la personnalité sadique , le trouble de la personnalité passif-agressif ou le trouble dysphorique prémenstruel.

Les troubles psychiques et les souffrances psychiques peuvent être causés par de multiples facteurs et sources, toucher tout individu de sexe et d'âge [ 1 ]. Des études indiquent que les gènes joueraient un rôle important dans le développement des troubles mentaux [ 24 ]. Les évènements environnementaux durant la grossesse et la naissance sont également impliqués.

Un traumatisme crânien peut accroître le risque de développer certains types de troubles mentaux. Il existe quelques liens fondés entre les troubles psychiques aux infections virales [ 25 ] , aux substances médicamenteuses et à la santé physique générale.

Des évènements environnementaux tels que la grossesse et la naissance sont également inclus. La fonction anormale des neurotransmetteurs est impliquée, incluant les sérotonines , les norépinéphrines et les dopamines. Dans certains cas, des différences sont également perçues dans la taille et l'activité de certaines régions cérébrales.

Les mécanismes psychologiques comme la cognition , les réponses émotionnelles , la personnalité et le tempérament sont également inclus, notamment le neuroticisme [ 26 ].

Les influences sociales sont un facteur important et peuvent impliquer abus , agression et autres expériences stressantes de la vie.

Les risques spécifiques de développer un trouble restent moindres, cependant. D'autres aspects sociaux tels que le chômage , les inégalités socioéconomiques [ 27 ] , un manque de cohésion sociale peuvent favoriser les troubles psychiatriques. Les traitements et supports médicamenteux des troubles mentaux sont gérés par les hôpitaux psychiatriques , cliniques ou autres branches spécialisées dans la santé mentale.

Les services médicaux de certains pays sont principalement fondés sur un modèle médical créé pour aider à l'indépendance, au choix et au bien-être personnel d'autrui dans le but de regagner un mode de vie autonome, bien que dans une minorité de cas, certains individus soient traités de force. Il existe plusieurs types de traitements et ceux-ci varient grandement selon les troubles.

La psychothérapie peut aider à surmonter ou guérir un trouble mental. Il en existe de nombreux types. La psychothérapie cognitivo-comportementale vise à modifier les pensées et les comportements associés à un trouble spécifique. La psychanalyse , elle, amène un changement de la personne, et peut remédier au trouble ayant conduit à une consultation.

La thérapie de groupe ou thérapie familiale est parfois utilisée. Les médicaments psychotropes pour traiter un trouble mental sont décomposés en plusieurs types. Les antidépresseurs sont utilisés comme traitement pour la dépression clinique , l'anxiété et autres types de troubles mentaux. Les anxiolytiques sont utilisés pour les troubles anxieux et autres problèmes liés tels que l' insomnie. Les neuroleptiques sont principalement utilisés pour traiter les troubles psychotiques , notamment la schizophrénie.

Les stimulants sont communément utilisés, notamment pour le trouble du déficit de l'attention. Des effets secondaires ou indésirables plus ou moins importants peuvent apparaître, particulièrement lorsqu'il y a un usage excessif de ces médicaments. La sismothérapie est parfois utilisée lorsque des cas d'interventions pour la dépression ont échoué. La psychochirurgie est considérée expérimentale mais est assistée par certains neurologues dans de rares cas [ 28 ] , [ 29 ].

L'aide de conseillers professionnels peut également intervenir. Des programmes de psychoéducation peuvent aider les individus à comprendre et à résoudre leurs problèmes. Des thérapies créatives sont également impliquées dans ce programme incluant la musicothérapie , l' art-thérapie ou la dramathérapie. Il existe également d'autres aides concernant le mode de vie des patients.

Le pronostic dépend du trouble, de l'individu et du nombre de facteurs liés au trouble. Certains troubles sont transitoires, alors que d'autres peuvent durer jusqu'au décès. Certains troubles peuvent se limiter à quelques effets temporaires, alors que d'autres peuvent impliquer un handicap substantiel et une aide assistée.

Le niveau de capacité ou d'incapacité peut varier dans différents domaines de la vie. Un handicap permanent est lié à une institutionnalisation , discrimination, exclusion sociale et autres troubles liés.

Le pronostic des troubles, souvent considérés comme sérieux et complexes au plus haut point, varie également. La moitié d'entre eux font, par la suite, l'expérience d'un nouvel épisode de manie ou de dépression majeure durant les deux années qui se succèdent [ 32 ]. La fonction physique et motrice varie, habituellement faible durant des épisodes de dépression majeure ou de manie mais autrement moyenne, bonne voire supérieure durant des épisodes d'hypomanie causés par un trouble bipolaire II [ 33 ].

Le suicide , souvent attribué à certains troubles mentaux, est une cause mortelle commune parmi les adolescents et adultes âgés de moins de 35 ans [ 34 ] , [ 35 ]. Malgré la négativité générale attribuée aux troubles mentaux, certains de ces troubles peuvent impliquer une créativité extraordinaire, une non-conformité, des efforts pour atteindre un but fixé, un soin excessif ou une empathie [ 37 ]. En addition, la perception publique sur les handicaps causés par les troubles mentaux peut changer [ 38 ].

L'épidémiologiste doit donc dans ce domaine tenter de prendre en compte de nombreux facteurs de prévalence, gravité ou transmission: Selon la vision de l' Organisation mondiale de la santé OMS , les troubles mentaux ou psychosociaux seraient la cause la plus importante d'invalidité de par le monde. Selon l'OMS, elle serait donc responsable de plus du tiers des pertes d'années de vie active [ 39 ]. Bien que les statistiques des troubles psycho-sociaux soient les mêmes chez les hommes et les femmes, les femmes sont deux fois plus exposées à la dépression que les hommes [ 41 ].

Approximativement un individu sur dix rencontre un critère durant une période de 12 mois. Les femmes et les jeunes individus sont majoritairement liés aux troubles mentaux [ 43 ]. Le suicide est la deuxième cause de mortalité chez les adolescents et la première chez les individus âgés entre 25 et 35 ans.

La prise en charge de la maladie mentale, qu'elle soit spécialisée ou non, reste non optimale, même si elle semble meilleure dans les pays à hauts revenus [ 39 ]. En France en , le coût de la prise en charge des troubles psychiques par la Sécurité sociale est de 21,3 milliards d'euros, soit le plus important poste des dépenses publiques d' assurance maladie , à égalité avec les maladies cardiovasculaires [ 46 ]. Selon la CNAM , la défaillance de cette prise en charge, qui, dans un contexte de pénurie de psychiatres , est assurée principalement dans les cabinets de généralistes , concerne un million et demi de patients [ 46 ] , soit environ un sixième de la population ayant consulté pour ce type de pathologie.

Une partie des principaux troubles psychiatriques sont héritables de l'un ou l'autre des deux parents [ 47 ]. Ceci vaut pour certains troubles de l'attention avec hyperactivité [ 48 ]. Ces troubles correspondent à des traits polygéniques complexes faisant intervenir plusieurs gènes. Ils partagent souvent des allèles à risque.

Mais, notamment en raison d'effets confondants de comorbidités , il est souvent difficile de faire la part d'une héritabilité strictement génétique [ 53 ] , épigénétique et d'une transmission uniquement liée à un contexte familial et éducationnel sociopsychologiquement délétère [ 54 ]. Des études cherchent à identifier les gènes à risques pour mieux gérer le risque psychiatrique voire un jour pour pouvoir peut-être traiter certains de ces troubles par la thérapie génique [ 55 ].

Statistiquement, les porteurs de l'un de ces troubles étaient deux à trois fois plus susceptibles que la population générale d'avoir un partenaire porteur d'une maladie mentale ou d'un trouble proche ou identique [ 49 ].

Parfois, les personnes semblaient avoir préféré des partenaires ayant la même maladie mentale. Ainsi, les schizophrènes ou patients porteurs d'un déficit de l'attention avec hyperactivité sont sept fois plus susceptibles que la moyenne d'avoir des partenaires affectés du même trouble. Ceci est encore plus marqué pour les troubles du spectre autistique le partenaire est alors 10 fois plus susceptible d'avoir un conjoint porteur d'un trouble du spectre autistique [ 49 ].

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Ce livre rapporte son voyage parmi des alcooliques en perdition devenus sobres avec les AA et qui s'emploient désormais au sein du mouvement à en aider d'autres à le devenir et à s'entraider à le rester.

Aux côtés de Joseph Kessel, le peintre Jacques Angot travailla à la diffusion en France du concept des Alcooliques anonymes en collaboration étroite avec les associations new-yorkaises. C'est en que le premier groupe francophone de France fut ouvert à Paris des groupes anglophones y existaient depuis L'anonymat est la base des traditions des AA ainsi tous ses membres sont égaux.

Aucun ne peut être médiatisé ou stigmatisé plus qu'un autre. Tout ce qui est dit en confiance ne doit pas sortir de la salle de réunion. Il n'y a ni thérapeute ni encadrement d'aucune sorte.

La méthode repose sur un programme de rétablissement en 12 étapes, l'échange d'expériences fortes et espoirs et le partage d'émotions: En France, comme dans la plupart des pays ou parties de pays , il existe un conseil d'administration de l'association, dont les membres sont régulièrement renouvelés, qui constitue la représentation légale du mouvement. Ce conseil est chargé des services aux alcooliques et à leurs groupes. Chaque groupe est autonome sauf pour ce qui touche les autres groupes ou le mouvement AA dans son ensemble.

Des délégués des conseils d'administration des différentes régions ou pays partagent leurs expériences de service dans des réunions mondiales tenues tous les deux ans. Afin de préserver leur indépendance, les AA n'acceptent pas de subventions. Ils s' autofinancent par les contributions volontaires de chacun de ses membres.

L'argent donné sert à payer le loyer du local, régler les frais d'intendance ou de secrétariat, mais aussi à financer les actions du conseil d'administration de AA France, tant au niveau national qu'international. De même, les AA refusent d'être reconnus d'utilité publique. À ce titre, ils participent à des réunions d'information dans les centres d' alcoologie des établissements hospitaliers au profit des malades mais aussi des soignants.

La seule condition requise pour devenir membre des AA est le désir sincère d'arrêter de boire. Le malade alcoolique peut assister aux réunions et dans les villes ou régions où existent plusieurs groupes, il est ainsi possible d'assister à plusieurs réunions par semaine. Il n'y a ni inscription, ni cotisation: Cette maxime était considérée par l'écrivain Kurt Vonnegut comme l'une des plus fortes jamais émises dans l'histoire de l'humanité.

Elle a en tout cas un aspect très stoïcien. Depuis, elle a été traduite dans les nombreuses langues parlées dans les pays où AA existe. Dans tous les groupes et à la fin de chaque réunion, elle est récitée à haute voix, par tous les participants qui se prennent par la main en signe de fraternité. Toutefois, une chose semble incontestée: En France, les réunions AA qui se tiennent dans environ groupes proposent à ses quelque membres de suivre un programme de rétablissement en douze étapes, et ce dans le respect des douze traditions qui organisent le fonctionnent harmonieux du mouvement.

Ce dernier temps donne aux membres l'occasion de discuter entre eux des problèmes liés à leur ancienne habitude de consommation d'alcool et des efforts qu'ils ont faits pour parvenir à une abstinence durable.

Les Fabriques Culturelles et Citoyennes

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